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    【熱點】精科類器官首席科學家李宏教授接受權威媒體專訪
    發布時間:2021-04-27 10:47:31作者:精科生物 來源:精科生物

    正值第27屆全國腫瘤防治宣傳周,精科生命科學研究院類器官首席科學家、精科醫檢所醫學總監李宏教授接受權威媒體專訪,科普腫瘤類器官技術幫助腫瘤患者個體化治療的新方法!

    精科醫學腫瘤類器官技術憑借創新科研成果,獲得醫療健康、生命科學、經濟發展、時事熱點等各領域媒體相繼報道,為類器官技術面向社會的科普工作開好局,激發一線科研工作者攻堅信心,對類器官技術的發展起到重要的推動作用。

    腫瘤類器官技術在商業模式創新、行業影響、技術創新、發展前景等方面,均獲得行業的肯定。

    1、廣州日報

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    https://gzdaily.dayoo.com/pc/html/2021-04/23/content_880_753049.htm


    2、中國醫療網

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    http://med.china.com.cn/content/pid/255143/tid/1026


    3、中國經濟網

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    http://www.ce.cn/cysc/yy/hydt/202104/23/t20210423_36502208.shtml


    4、網易新聞

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    https://www.163.com/dy/article/G8BOAHNT0514CQBI.html


    5、中工網(中華全國總工會)

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    http://www.workercn.cn/34190/202104/23/210423085129571.shtml


    6、大洋網

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    https://news.dayoo.com/gzrbrmt/202104/22/158552_53887631.htm



    報道正文



    明明有用藥靶點,為什么療效卻不那么如意?


    明明一樣的惡性腫瘤,“神藥”幫大多數患者將病灶殺滅,為什么偏偏對有的患者不“神”?


    眼花繚亂的抗癌藥,如何選擇?……


    正值第27屆全國腫瘤防治宣傳周,國務院政府特殊津貼專家、知名分子病理學家、精科生命科學研究院類器官首席科學家、精科醫檢所醫學總監李宏教授將揭示如何幫助腫瘤患者個體化治療,選好藥!





    圖片

    李宏 教授

    國務院政府特殊津貼專家

    知名分子病理學家

    精科研究院類器官首席科學家

    精科醫檢所醫學總監

    故事:他們嘗新,非常得益

    10歲男生小軒,總是莫名其妙喊骨頭痛,夜里有時會痛得睡不著,又動不動發燒,就醫證實患上了骨肉瘤,骨肉瘤占20歲以下人群惡性腫瘤的5%。跟小軒一樣,18歲男生小炯也被查出骨肉瘤。


    對低齡或年輕的癌癥患者用藥尤其需要謹慎,醫生在6種抗癌藥物的選擇里有點猶豫,于是小軒、小炯的腫瘤組織被送去做了很多人從未聽說過的“類器官藥敏檢測”。


    專業人員將這些組織進行染色、培養,4天后形成典型類器官結構,1周后傳代培養,傳代4天后,進行了96小時的藥物處理實驗和相關細胞增殖活性測定,有了不一樣的結果:

    與異環磷酰胺相比,小軒更適合使用甲氨蝶呤、卡鉑,這二者對他的病灶有更明顯的生長抑制和誘導凋亡作用;


    而小炯,6種抗癌藥都檢測了,可見到都有一定的腫瘤細胞生長抑制作用,但順鉑、異環磷酰胺效果更明顯,死活細胞比率檢測也證實,二者對腫瘤細胞的殺傷力更強。


    48歲乳腺癌患者鐘女士也是“類器官檢測”嘗新者。鐘女士已經發生腦轉移,精準用藥時不可待,經過對她的腦部新鮮手術組織取樣,培養出乳腺癌類器官,經過96小時藥物處理,檢測出拓撲替康、替莫唑胺、順鉑、白蛋白紫杉醇等5種藥物里,拓撲替康對她的癌組織抑制力最強。正是根據這一結果與基因測序結果,醫生為鐘女士更換了藥物方案,很快得到客觀緩解效果。


    以往困境:

    60%靠藥物治癌卻有三大遺憾

    近10多年來,全國惡性腫瘤發病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。


    李宏教授指出,最牽動人心的是癌癥中晚期患者,他們占新增病例的60%,易發現就有局部擴散,癌灶侵犯鄰近組織和器官,出現引流淋巴結,甚至遠隔器官轉移,比如腦、肺、肝、骨等轉移。中晚期,尤其是晚期,藥物治療是癌癥晚期的首選治療方法之一。


    醫學是遺憾的科學,在癌癥藥物治療上更是如此。哪怕是如今最鼓舞人心的癌癥個體化精準藥物治療,都有著三大遺憾。李宏教授解釋:

    第一,是患者基因突變中,可以利用作為治療的靶點有限,臨床研究數據顯示,只有不到10%的突變有可用的藥物;


    第二,靶點用藥的療效往往與預測有所出入,尤其在治療效果上存在著個體差異;


    第三,患者出現耐藥性。


    李宏教授進一步分析,造成這些遺憾的原因很復雜,首先在于腫瘤細胞的遺傳學不穩定性,其次更可能的是“腫瘤細胞的異質性”即腫瘤組織由不同癌細胞的群體所構成。


    “黑科技”來了:

    培養腫瘤類器官“替身試藥”

    科學研究探索不止,遺憾就無法永遠存在。李宏教授說,能與基因檢測實現“珠聯璧合”的類器官檢測技術,正是生命科學領域一項“黑科技”。


    類器官(Organoid)是一種3D的細胞培養物,在結構以及功能上高度模擬人體器官,能夠形成器官類似的空間結構并且分化出對應功能,具備細胞增殖分化、可長期培養、遺傳穩定性等特點。腫瘤類器官則從患者活檢、穿刺或手術切除的組織,經體外3D培養,產生出類似于原器官組織多細胞結構。

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    各種腫瘤類器官高清圖像(部分)


    2013年,類器官技術被Science雜志譽為十大科技進展;2017年,又被Nature Methods評為生命科學領域的年度技術;2019年,Science雜志發表類器官重磅特刊;2020年,國自然(NSFC)連續3年建議支持研究腫瘤類器官模型。


    李宏教授說,正是因為腫瘤類器官保持了患者腫瘤的原有特征,它們對藥物的反應與腫瘤的實際情況十分一致:對類器官有效的藥物在90%以上患者體內也有效,對類器官無效的藥物對這位患者體內腫瘤100%無效。


    也就是說,從患者自身腫瘤組織而來的類器官,可以作為患者“替身”,進行化療藥、靶向藥、新型抗腫瘤抗體藥等藥物敏感性檢測,輔助醫生制定個體化治療方案。


    患者不用親身試藥,避免耽誤寶貴的時間“走彎路”,就能挑選對癥的藥,而且降低藥物毒副作用、耐藥風險和腫瘤復發幾率。

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    腫瘤類器官的生死之旅

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    化療后的患者腫瘤類器官,體現著生死有別


    熱度飆升的“實驗室里的醫生”

    類器官,是細胞培養界領域一顆冉冉升起的“巨星”。


    據行業統計,世界范圍內,腫瘤類器官相關文章從2010年的42篇,在短短十年間,躍升到2020年的2097篇,2021年剛過去四分之一,也已經達到了661篇,“國內在這方面的研究文章也在不斷的增加”,李宏教授說,他所帶領的精科醫檢所類器官團隊,目前已經撰寫7篇學術論文并將陸續發表。


    在他看來,腫瘤類器官技術真正的難點在于如何將它更好地用于臨床實踐,解決腫瘤患者尤其是中晚期患者治療的用藥難題。


    以他帶領的團隊為例,博士、碩士們都有著扎實的臨床醫學知識和熟練的實驗技能,更具有“醫者仁心”的崇高使命感,把每例類器官視為那位病人,把自己看作是“實驗室里的醫生”,精確加藥,密切觀察,一絲不茍地檢測分析,得出客觀可靠的數據供醫生參考,得到醫患們的充分認可。


    記得有一位晚期乳癌患者,先檢測8個擬用藥,都無效,大家都心情沉重。執著之下,團隊與醫生溝通再檢測5個藥,終于篩出1個抗癌效果好的藥物。


    “這個過程,就跟真真切切挽救一條生命無異,我們為患者高興也為自己自豪!”李宏教授直言,對難治病例,精科類器官團隊是不計成本的。


    展望:

    徹底改變癌癥臨床治療現狀

    基于類器官技術的體外藥物篩選、精準治療,可通過腫瘤發病機制、藥物篩選、腫瘤異質性研究,與基因檢測聯合,在疾病各個階段都可進行類器官藥敏檢測,協助臨床醫生動態調整用藥方案,包括藥物品種、單用還聯合、劑量等等。具體來說,可有以下作用:

    1. 避免經驗用藥的盲目性,提高療效;


    2. 有針對性進行藥物試驗,縮短檢測時間,提高檢測準確性;


    3. 提高治療的靶向性,避免不必要的藥物不良反應;


    4. 降低腫瘤耐藥性,減少多重耐藥的誘生。


    李宏教授介紹,目前,精科醫學實驗室已經成功培養出人類肺癌、乳腺癌、膽管癌、胃癌、結直腸癌、前列腺癌、腎癌、喉鱗癌、下咽癌、腎透明細胞癌、未分化甲狀腺癌、骨肉瘤、骨巨細胞瘤、尤文肉瘤等20余種類器官,成功率達95%。


    更讓李教授自豪的是,得益于腫瘤生物學與實驗治療學的深入研究,團隊在原代組織培養和類器官培養方面經驗豐富,掌握了具有自身特色的技術秘訣,成功培養了一些難度較大的腫瘤類型,比如國內外迄今尚未報道的骨肉瘤類器官,已培養成功并累積了一定的研究經驗。


    研究與轉化永不停步,李宏教授團隊展望長遠,目標確定,要給臨床醫生創造更多腫瘤相關科研可能性,要推動腫瘤類器官(PDO)技術發展和應用,形成更多的專家共識,推動臨床指南更新,更重要的是,將精準治療的意義落實在臨床,拯救腫瘤患者生命,為社會帶來更大的希望。

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    未來更精準的個體化腫瘤治療



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